DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 4	
	N.	197	DEL	5/03/2020		
						
Oggetto: NOLEGGIO SISTEMA MONITORAGGIO EMODINAMICO (CIG 8072321206) – AFFIDAMENTO 	

	

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VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;
RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;
VISTA l’attestazione del Dirigente UOSD Supporto all’Area Controllo di Gestione e UOC Supporto all’Area Contabilità, Bilancio e Finanza circa la compatibilità economica;
- D E T E R M I N A -

1.	di dare atto dell’espletamento delle consultazioni di mercato ex art. 66, D.Lgs 50/2016;
2.	di dare atto del ricorrere dei presupposti ex art. 63, comma 2, lett. a del D.lgs. 50/2016 “qualora non sia stata presentata alcuna offerta o alcuna offerta appropriata, né alcuna domanda di partecipazione o alcuna domanda di partecipazione non appropriata”, come da parere tecnico acquisito;
3.	di dare atto dell’espletamento della procedura negoziata tramite acquisizione dell’offerta definitiva valutata tecnicamente conforme ed economicamente congrua, precedentemente conclusa tramite RdO Mepa;
4.	di affidare ai sensi dell’art 63 comma 2 lett a, ricorrendone i presupposti, in esito a negoziazione  la fornitura in noleggio di n.1 Sistema di monitoraggio emodinamico nel paziente critico da destinare all’UOC Anestesia e Rianimazione al seguente operatore economico: Gada Italia SpA
5.	di precisare che l’importo complessivo sarà di € 102.669,00 + IVA 22%, riferito ad una durata di mesi 60 con termine iniziale presunto dal 01/03/2020 e termine finale in data 28/02/2025, sino ad un massimo complessivo di € 220.000,00 IVA esclusa a titolo di opzione, secondo il dettaglio in allegato;
6.	di stabilire, secondo dettaglio allegato, che il rapporto negoziale sarà regolato dal contratto stipulato sul Mercato Elettronico della Pubblica  Amministrazione a cura dell’UOC Acquisti e Logistica AV4 di Fermo con delega del potere di firma al Direttore UOC Acquisti e Logistica AV4 di Fermo Dott. Fulvio De Cicco; 
7.	di dare atto che la presente aggiudicazione diverrà efficace dopo la verifica del possesso dei prescritti requisiti di ordine generale e speciale dichiarati in sede di gara dall’aggiudicatario come previsto dall’art. 37 co. 2 del D.lgs. 50/2016;
8.	di imputare il suindicato costo ai rispettivi conti di riferimento della contabilità generale, secondo quanto attestato nei singoli impegni di spesa, dichiarandone la compatibilità economica con attestazione dei dirigenti UOC Supporto Area Contabilità, Bilancio e Finanza ed UOSD Supporto Area Controllo di Gestione, secondo il dettaglio indicato nel quadro economico allegato;
9.	di affidare la responsabilità dell’esecuzione al Direttore U.O.C. Anestesia e rianimazione Dott.ssa Luisanna Cola o persona dallo stesso delegata;
10.	di dare atto che ai fini della repertoriazione nel Sistema Attiweb Salute la presente determina rientra nei casi “aggiudicazione”;
11.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
12.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge   412/1991 e dell’art. 28 della L.R. 26/1996;
13.	di dichiarare il presente atto efficace dal giorno della pubblicazione nell'albo ASUR ai sensi dell’art. 26 comma 6 LR 26/96.
Firma
Il Direttore della AREA VASTA 4
Dr. Licio Livini

La presente determina consta di n.9 pagine, di cui n.1 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

(UOC SUPPORTO AREA ACQUISTI E LOGISTICA)

Normativa di riferimento: L.R. 13/2003 (Riorganizzazione del Servizio sanitario regionale); D.G.R.M. 1704/2005 (Art. 3, comma della L.R. 13/2003. Direttiva concernente le modalità di esercizio delle funzioni dell’Azienda Sanitaria Unica Regionale ASUR); Determina 4 ASUR/DG2017 (Regolamento acquisizione beni e servizi di importo inferiore alla soglia comunitaria); D. Lgv. 50/2016 (Codice contratti pubblici).

In data 14/11/2017 (doc.to agli atti) la Dott.ssa Luisanna Cola, in qualità di Dirigente UOC Anestesia e Rianimazione AV4 presentava richiesta di acquisto avente ad oggetto la fornitura di n.1 Sistema di monitoraggio emodinamico nel paziente critico, ai fini del miglioramento delle prestazioni in sala operatoria/rianimazione per i pazienti a rischio ASA aumentato, instabili emodinamicamente e critici. 

Il Direttore UOC Acquisti e Logistica Dott. Fulvio De Cicco procedeva alla nomina del RUP individuando la Dott.ssa Ester Narcisi e contestualmente valutava la possibilità di procedere ad un noleggio, in considerazione del valore presunto annuo del materiale di consumo pari al costo di acquisto del bene. La spesa complessiva presunta veniva quindi individuata in € 20.000,00/anno + IVA 22% riferita ad una durata di mesi 60, con termine iniziale presunto dal 01/03/2020 e termine finale in data 28/02/2025, relativa al canone noleggio apparecchiatura, canone assistenza tecnica ed all’importo previsto per il materiale di consumo. 
Essendo emersa nel corso dell’istruttoria una significativa specificità del prodotto utilizzato, al fine di verificare la pluralità effettiva di operatori economici esistenti sul mercato si decideva di procedere a consultazioni preliminari di mercato ex art. 66 D. Lgs. 50/2016 tramite avviso pubblicato in data 18/02/2019- 06/03/2019 sul sito Amministrazione Trasparente dell’Asur Marche (doc. agli atti).
Perveniva tempestiva manifestazione di interesse a mezzo PEC da parte del seguente unico candidato:
-	Vygon Italia Srl.
Dopo aver vagliato attentamente l’offerta tecnica, la Dott.ssa Luisanna Cola in data 25/03/2019 faceva pervenire una relazione tecnica (doc. agli atti), in cui dichiarava l’inidoneità della sola offerta presentata, in quanto il sistema era mancante di un monitoraggio in continuo, in maniera invasiva o totalmente non invasiva, e chiedeva di proseguire la ricerca.

Per tale ragione, veniva  individuata come legittima ed appropriata la procedura di gara  ai sensi dell’art 63 comma 2 lett a  D.Lgv 50/2016: “qualora non sia stata presentata alcuna offerta o alcuna offerta appropriata, né alcuna domanda di partecipazione o alcuna domanda di partecipazione non appropriata”,  come da parere tecnico acquisito, da svolgere su MEPA,  avviando  la  negoziazione delle condizioni finali di fornitura con la Gada Italia SpA, individuata dalla Dott.ssa Cola in esito ad indagine informale, che veniva invitata a presentare offerta definitiva con RdO Mepa  n. 2411143.
In corso di gara veniva verificata la congruità dell’offerta e conclusa la procedura con proposta di aggiudicazione in favore della Gada Italia SpA (P. IVA/CF 00311560692) per € 102.669,00 + IVA 22%, come da allegato.

Si attesta che la spesa derivante dalla presente determina per l’anno 2020 è compatibile con il budget provvisorio assegnato, mentre per gli anni 2021 e successivi sarà resa compatibile con i rispettivi budget quando definiti ed assegnati.

Si precisa che la spesa complessiva inferiore alla soglia comunitaria attribuisce la competenza per valore all’Area Vasta, come stabilito dal “Regolamento per l’acquisizione di beni e servizi di importo inferiore alla soglia di rilevanza comunitaria per le esigenze dell’ASUR Marche” (determina 4DGASUR2017).

Si attesta che la spesa derivante dalla presente determina per gli anni 2020/2021/2022/2023/2024/2025 è coerente con il piano biennale degli acquisti di beni e servizi e sarà resa compatibile con i budget 2020, 2021, 2022, 2023, 2024 e 2025 quando definiti e assegnati, secondo il seguente dettaglio:
Competenza	Conto 
Co.Ge.	Descrizione conto	Importo €	Rif.sub autorizzazione/ prenotazione(eventuale)	

2020	0511020105	Canone noleggio app.sanitarie	€ 6.039,00	Aut. OSP 2020 OSP1 sub 38	
	0510020101	Manutenzioni e riparazioni attrezzature sanitarie	€ 3.111,00	Aut.n.14 sub 61	
	0501130101	Dispositivi medici	€ 11.726,03	Aut.n.9 sub 48	

2021
	0511020105	Canone noleggio app.sanitarie	€ 7.246,80	Aut. OSP 2020 OSP1 sub 38	
	0510020101	Manutenzioni e riparazioni attrezzature sanitarie	€ 3.733,20	Aut.n.14 sub 61	
	0501130101	Dispositivi medici	€ 14.071,24	Aut.n.9 sub 48	
2022	0511020105	Canone noleggio app.sanitarie	€ 7.246,80	Aut. OSP 2020 OSP1 sub 38	
	0510020101	Manutenzioni e riparazioni attrezzature sanitarie	€ 3.733,20	Aut.n.14 sub 61	
	0501130101	Dispositivi medici	€ 14.071,24	Aut.n.9 sub 48	
2023	0511020105	Canone noleggio app.sanitarie	€ 7.246,80	Aut. OSP 2020 OSP1 sub 38	
	0510020101	Manutenzioni e riparazioni attrezzature sanitarie	€ 3.733,20	Aut.n.14 sub 61	
	0501130101	Dispositivi medici	€ 14.071,24	Aut.n.9 sub 48	
2024	0511020105	Canone noleggio app.sanitarie	€ 7.246,80	Aut. OSP 2020 OSP1 sub 38	
	0510020101	Manutenzioni e riparazioni attrezzature sanitarie	€ 3.733,20	Aut.n.14 sub 61	
	0501130101	Dispositivi medici	€ 14.071,24	Aut.n.9 sub 48	
2025	0511020105	Canone noleggio app.sanitarie	€ 1.207,80	Aut. OSP 2020 OSP1 sub 38	
	0510020101	Manutenzioni e riparazioni attrezzature sanitarie	€    622,20	Aut.n.14 sub 61	
	0501130101	Dispositivi medici	€ 2.345,21	Aut.n.9 sub 48	

Per le ragioni sopra esposte se ne propone l’adozione al Direttore dell’Area Vasta 4 mediante il seguente schema di determina:
•	di dare atto dell’espletamento delle consultazioni di mercato ex art. 66, D.Lgs 50/2016;
•	di dare atto del ricorrere dei presupposti ex art. 63, comma 2, lett. a del D.lgs. 50/2016 “qualora non sia stata presentata alcuna offerta o alcuna offerta appropriata, né alcuna domanda di partecipazione o alcuna domanda di partecipazione non appropriata”, come da parere tecnico acquisito;
•	di dare atto dell’espletamento della procedura negoziata tramite acquisizione dell’offerta definitiva valutata tecnicamente conforme ed economicamente congrua, precedentemente conclusa tramite RdO Mepa;
•	di affidare ai sensi dell’art 63 comma 2 lett a, ricorrendone i presupposti, in esito a negoziazione  la fornitura in noleggio di n.1 Sistema di monitoraggio emodinamico nel paziente critico da destinare all’UOC Anestesia e Rianimazione al seguente operatore economico:

operatore economico	CIG	
Gada Italia SpA	8072321206	

•	di precisare che l’importo complessivo sarà di € 102.669,00 + IVA 22%, riferito ad una durata di mesi 60 con termine iniziale presunto dal 01/03/2020 e termine finale in data 28/02/2025, sino ad un massimo complessivo di € 220.000,00 IVA esclusa a titolo di opzione, secondo il dettaglio allegato;
•	di stabilire, secondo dettaglio allegato, che il rapporto negoziale sarà regolato dal contratto stipulato sul Mercato Elettronico della Pubblica  Amministrazione a cura dell’UOC Acquisti e Logistica AV4 di Fermo con delega del potere di firma al Direttore UOC Acquisti e Logistica AV4 di Fermo Dott. Fulvio De Cicco; 
•	di dare atto che la presente aggiudicazione diverrà efficace dopo la verifica del possesso dei prescritti requisiti di ordine generale e speciale dichiarati in sede di gara dall’aggiudicatario come previsto dall’art. 37 co. 2 del D.lgs. 50/2016;
•	di imputare il suindicato costo ai rispettivi conti di riferimento della contabilità generale, secondo quanto attestato nei singoli impegni di spesa, dichiarandone la compatibilità economica con attestazione dei dirigenti UOC Supporto Area Contabilità, Bilancio e Finanza ed UOSD Supporto Area Controllo di Gestione, secondo il dettaglio indicato nel quadro economico allegato;
•	di affidare la responsabilità dell’esecuzione al Direttore U.O.C. Anestesia e rianimazione Dott.ssa Luisanna Cola o persona dallo stesso delegata;
•	di dare atto che ai fini della repertoriazione nel Sistema Attiweb Salute la presente determina rientra nei casi “aggiudicazione”;
•	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
•	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge   412/1991 e dell’art. 28 della L.R. 26/1996;
•	di dichiarare il presente atto efficace dal giorno della pubblicazione nell'albo ASUR ai sensi dell’art. 26 comma 6 LR 26/96.

Fermo, 26/02/2020
Il Rup
Dott.ssa Ester Narcisi
Il Direttore UOC Supporto Area Acquisti e Logistica AV4
Dott. Fulvio De Cicco

RAGIONERIA, BILANCIO e CONTROLLO DI GESTIONE:
Sulla base di quanto dichiarato dal Dirigente U.O.C. Supporto Area Acquisti e Logistica AV4, si attesta che sarà garantita la compatibilità economica per ciascun fattore produttivo ivi indicato rispetto al Budget 2020 e seguenti quando definiti e assegnati.

	Il Dirigente Amministrativo 
	UOSD  Supporto all'Area Controllo di Gestione
	Dott. Daniele Rocchi

Il Direttore attesta la corretta imputazione della spesa al piano dei conti e degli esercizi di competenza.        

Il Dirigente Amministrativo
UOC Supporto all'Area Contabilità Bilancio e Finanza
Dott. Luigi Stortini

- ALLEGATI -

NOLEGGIO APPARECCHIATURA	ANNUALE	5 ANNI	TOTALE IVA COMP 22%	
Canone noleggio apparecchiatura
	€ 5.940,00	€ 29.700,00	€ 36.234,00	
Canone Assistenza Tecnica	€ 3.060,00	€ 15.300,00.	€ 18.666,00	
Consumabili
	€ 11.533,80	€ 57.669,00	€ 70.356,18	
TOTALE	€ 20.533,80	€ 102.669,00	€ 125.256,18